Cura Varicocele - varicocele diagnóstico e intervenção prognóstico do tratamento


O varicocele É um alargamento das veias ao longo testículos que prende o cabo do homem, que é formada quando as válvulas dentro das veias ao longo do cordão espermático impedir que o sangue flua correctamente, esta faz com que o retorno do sangue de volta, resultando em inchaço e veias inchadas, é essencialmente o mesmo processo que leva a veias varicosas nas pernas, a varicocele geralmente se desenvolve lentamente, É mais comum em homens entre 15 e 25 anos de idade e torna-se mais frequentemente no lado esquerda escroto, o varicocele É muitas vezes, mas não comumente,  causa de infertilidade em homens, o aparecimento súbito de uma varicocelo em um homem mais velho pode ser causada por um tumor a rins, que pode bloquear o fluxo de sangue numa veia; o sintomas mais comuns que indicam a presença de um varicocele é um escroto alargada, inchaço das veias dos testículos, quando você tem estes sintomas recomenda-se que um exame médico, o médico irá examinar a área da virilha, incluindo o escroto e os testículos, o médico pode ser capaz de sentir uma indolor massa torcida ao longo do cordão espermático que pode não ser óbvio para um exame visual superficial, especialmente desde que você localizado numa zona de inspecção difícil. Um suporte escrotal, o chamado escudo, ou o uso de roupas íntimas apertadas podem proporcionar algum alívio de dor ou desconforto, se a dor persistir ou outros sintomas ocorrer, você pode precisar de mais tratamento.

Cirurgia e operação de varicocele



Cirurgia para varicocele


L 'cirurgia para corrigir um varicocele geralmente é feito em ambulatório, o paciente passa por uma medicação entorpecente, o urologista praticar uma incisão, geralmente na parte inferior do abdômen, e passa a amarrar, ou perto de, a veia que não funciona corretamente , o fluxo de sangue em torno da área das veias para trás de modo normal, pode ser aconselhável para manter um bloco de gelo na área para as primeiras 24 horas após a cirurgia para reduzir o inchaço. Uma alternativa à cirurgia é a embolização varicocele. Mesmo este tipo de cirurgia é feita em regime de ambulatório, é praticada uma incisão muito reduzida quando comparada com a cirurgia, de modo a curar mais rapidamente, um pequeno cateter é inserido na veia na área do pescoço ou na virilha até alcançar a área afectada de varicocelo, aqui é injectado com um fármaco que iniba a função da veia danificada, por o desvio do fluxo de sangue nas veias que funcionam adequadamente. Usando raios-X como um guia, o radiologista move o cateter até que, como disse, a área afetada por varicocele, uma pequena bobina passa internamente para o cateter, os blocos de bobina o fluxo de sangue na veia, e desvia-lo para as outras veias.

Complicações de tratamento podem incluir:

  • atrofia testicular
  • formação de coágulos sanguíneos
  • Infecção
  • lesão ao tecido escrotal ou vaso sanguíneo nas proximidades


Prognosis varicocele

Um varicocelo é normalmente inofensiva e muitas vezes não requer tratamento, mas é necessário uma cirurgia para evitar uma possível infertilidade, ou para evitar o encolhimento do testículo (atrofia) ou para aumentar o número de produção de esperma. 


Diagnóstico

O médico examina o paciente em posição vertical e sentir o cordão espermático, o paciente pode ser solicitado a tossir para destacar as veias, o médico pode querer confirmar um diagnóstico com um teste Doppler. O Doppler é uma caneta de pequenas dimensões, como uma sonda, que é aplicada ao osso, é saltando ondas sonoras de vasos sanguíneos e mede o fluxo de sangue que flui através das veias, esta medição pode ser gravado e examinado com cuidado.

O maior número de médicos ainda não tem certeza ainda de que a varicocele realmente determina uma baixa contagem de espermatozóides é possível que a varicocele é independente da fertilidade ou menos.

Estranhamente, apenas um quarto dos homens que têm uma varicocele tem um problema de fertilidade, como acontece com muitos homens varicocele grande ter um excelente número de espermatozóides, razão pela qual a correlação devido, varicocele, e efeito, baixa contagem de espermatozóides, não é comprovada cientificamente.

Intervenções para o tratamento da varicocele

Existem três métodos disponíveis para tratar a varicocele - convencional cirurgia, microcirurgia ou embolização, e balão de oclusão radiológica.


A cirurgia convencional

Na cirurgia convencional, corre um pequeno corte na virilha, o cordão espermático é levantado fora do escroto, e as veias inchadas estão relacionados. Este é o método mais comumente utilizado. Os riscos são relativamente poucos: o risco de reforma da varicocele, que é cerca de 20%, porque algumas das veias mais pequenas não são identificados e não são detectados e tratou-se durante a cirurgia, o risco de formação de hidrocele, uma recolha de fluido em torno do testículo, porque os vasos linfáticos são indirectamente amarrado , o sangue se acumula ainda, este risco é de cerca de 5%, e isto pode causar danos acidentais ao testicular artéria, ou de um influxo sangue o testículo, que pode efetivamente reduzir a produção de esperma.


Microcirurgia ou embolização

A microcirurgia é um método mais recente, em que, com a intervenção de um microscópio cirúrgico, os laços cirurgião as veias afetadas individualmente do cordão espermático. As condutas arteriais e linfáticos testiculares pode ser identificada individualmente e perfeitamente, com a ampliação feita por um microscópio.

O balão de oclusão radiológica radiológica oclusão do balão não é muito frequentemente realizada, neste procedimento de menor difusão, um cateter de balão de silicone é passada, sob uma guia para raios-X, até que a veia testicular, aqui o balão é insuflado e deixado no local permanentemente, bloqueando assim as veias inchadas eliminando a varicocele.

Alguns cirurgiões integrar a varicocele intervenção com terapia medicamentosa para tentar aumentar o número de espermatozóides produzidos pelos testículos, com certeza o diagnóstico e tratamento de uma varicocele ajudar a melhorar a fertilidade em homens com baixa contagem de espermatozóides. A cirurgia é recomendada para homens com varicocele que causa dor, que causa danos aos testículos, atrofia ou tratamento para a infertilidade, ligadura cirúrgica das veias dilatadas pode ser realizada sob anestesia geral ou local, é a cirurgia micro-invasiva menos dolorosa e resulta numa cicatriz menor, A cirurgia dura cerca de 45 minutos e são realizadas na clínica.


As complicações da cirurgia convencional (ligadura) 

As complicações incluem a possibilidade de infecção, a aparência de hematoma, a formação de coágulos sanguíneos, os danos no tecido escrotal, lesões da artéria testicular. 

Complicações da microcirurgia ou embolização

As complicações incluem a migração da bobina a partir da veia, algumas reacções alérgicas aos raios-x e o meio de contraste, hemorragia na virilha, onde ocorreu a cirurgia.