Endocardite - O diagnóstico sintomas e cuidados de terapia dellendocardite


Em endocardite prática é uma inflamação do revestimento das câmaras cardíacas e válvulas cardíacas (endocárdio) ea infecção pode afetar de outra maneira dispositivos mecânicos implantados no coração, como válvulas cardíacas artificiais, pacemakers ou desfibriladores implantáveis.

Endocardite


Quando endocardite pode ocorrer?


Esta infecção ocorre, especificamente, quando as bactérias entram na corrente sanguínea (bacteremia) e ligam-se a uma parte danificada do revestimento interno do coração ou uma válvula cardíaca em condições anormais. Nem todas as bactérias que entram na corrente sanguínea, no entanto, são capazes de causar endocardite.

Endocardite e causas

Endocardite é causado pelo crescimento de bactérias em uma válvula cardíaca, o que leva a uma massa infecta chamado "vegetação". A infecção também pode ocorrer durante o curso de uma breve estadia de bactérias no sangue, condições que são criados por exemplo perseguido a uma intervenção dental, colonoscopia e outros processos semelhantes.

A maioria das pessoas que desenvolvem endocardite, perseguidas encontrada qualquer anormalidade em uma válvula cardíaca, porque a infecção pode envolver o músculo do coração, válvulas do coração ou revestimento do coração.

Os factores de risco que contribuem para o desenvolvimento desta infecção são: injecção de drogas, válvulas e trabalho dental recente enfraquecida.

A infecção bacteriana ainda é a fonte mais comum de endocardite. No entanto, pode ser causada por fungos. Em outros casos, não pode ser identificado qualquer causa.

Os sintomas clássicos de endocardite

Em pacientes com endocardite, você pode experimentar sintomas tais como: febre, calafrios, fadiga, fraqueza, dores musculares e articulares, suores nocturnos, edema (acúmulo de líquido) nas pernas, pés ou abdômen, e além do que você pode sentir um desconforto geral e uma sensação de estar com falta de ar e, em alguns casos, as lesões cutâneas pequenos dispersados ​​sobre a pele.

Além do que é possível para endocardite envolvendo: urina de coloração anormal, sudorese excessiva, febre alta, anormalidades nas unhas com a presença de hemorragia em estilhas sob eles, o rosto pálido, vermelhidão e manchas na pele que cobre a palma de suas mãos e sola do pé, a presença de nódulos dolorosos pelas pontas dos seus dedos, mãos e pés, falta de ar durante a atividade física, inchaço dos pés, pernas e abdômen e, finalmente, perda de peso, apesar não foram feitas alterações ao seu dieta.

Endocardite sintomas pode desenvolver-se lentamente (subaguda) ou, pelo contrário, de repente (aguda).

Os sujeitos em risco de endocardite

Os indivíduos com uma predisposição para certas doenças ou válvula cardíaca (estenose aórtica, estenose mitral, insuficiência mitral), bem como as pessoas que tenham sido submetidos a substituição da válvula do coração, têm um risco maior de endocardite em desenvolvimento. Por esta razão, no caso em que eles devem ser submetidas a uma dada intervenção, o que comporta um risco de introdução de bactérias no sangue, que é realizada em primeiro lugar uma cura de antibióticos, de tal maneira a proteger o corpo. Pequenas cirurgias, tratamentos e procedimentos odontológicos que podem traumatizar os tecidos do corpo, como a colonoscopia, e urológica e exames ginecológicos, pode tornar-se muito arriscado para pacientes com essas características físicas. A infecção, na maioria das vezes, manifesta-se precisamente naqueles com doença cardíaca pré-existente e com menos freqüência em pessoas que gostam de uma boa condição do coração.

Diagnóstico - Como é diagnosticado endocardite

Endocardite pode ser detectada por um teste de sangue, em que uma eventual presença de certas bactérias poderia ser o sinal de endocardite. Da mesma forma, a detecção de uma condição de anemia, sangue na urina ou um aumento nos glóbulos brancos pode esconder endocardite.
A infecção da válvula pode causar a formação de nódulos sobre as válvulas, cuja presença pode ser detectada por ecocardiografia (ultra-sons do coração). O método mais preciso para a detecção da presença desta válvula é especificamente ecocardiografia transesofágica. O processo é a obtenção de dados por meio de um endoscópio inserido pela boca do esófago.

Um diagnóstico de qualquer maneira mais cuidadosa é obtida por análise do sangue.

Você pode suspeitar de endocardite também perseguido um teste do olho que pode mostrar sangramento na retina. Este fenômeno é conhecido como manchas de Roth. Caso contrário, podem ser detectadas pequenas hemorragias pontuais na conjuntiva.

Além do que é possível para a detecção de um sopro cardíaco, ou uma mudança de um sopro cardíaco anterior, esconde-esconde, na realidade, tal infecção.

A análise também pode ser feito com a observação cuidadosa das mãos; em caso de alcance endocardite pode aparecer mais alargada e as unhas podem aparecer curva.

Tratamentos de cuidados e tratamento para endocardite

A principal técnica de tratamento consiste em terapia agressiva em relação ao problema. Ele geralmente começa com uma administração de antibióticos, por via intravenosa. Os sujeitos nessas condições, é bom de ser hospitalizado pelo menos no início, a fim de prosseguir na boa administração de antibióticos.

A terapia geralmente dura 4-6 semanas. A duração e intensidade do tratamento realizado depende da gravidade da infecção e do tipo de organismo bacteriano que é responsável por isso. O antibiótico é necessária uma terapia de longo prazo, a fim de eliminar completamente as bactérias as válvulas e as câmaras cardíacas.

Nos casos em que a válvula tenha sido severamente danificadas pela infecção, e portanto, há uma falha consequente disfunção ou válvula cardíaca grave, é por vezes necessário proceder à substituição cirúrgica da mesma.

Endocardite também pode causar mudanças no ritmo cardíaco, um defeito que pode ser resolvido com a introdução de um pacemaker.

A resposta ao tratamento é indicada por uma redução da febre, culturas bacterianas de sangue negativo e, finalmente, por ecocardiografia com resultados positivos.

Resultados possíveis

O tratamento precoce do problema aumenta a probabilidade de que o resultado é positivo. No entanto, este tipo de infecção estão associados com um risco aumentado, se não for travado no tempo. É possível que a destruição da válvula conduzindo a acidente vascular cerebral ou até mesmo a morte. Complicações consistem em: arritmias (fibrilação atrial), a formação de coágulos sanguíneos ou coágulos infectado que viaja para outros órgãos (bem como danos conseqüentes relacionados), abscesso cerebral, alterações no sistema nervoso do cérebro, insuficiência cardíaca congestiva, glomerulonefrite, icterícia ou mesmo, danos na válvula cardíaca grave.

A maioria dos doentes em quem não endocardite infecciosa, não tratada, leva à morte.

A infecção também pode conduzir a danos da válvula cardíaca, que por sua vez gera severa perda de sangue, desviando-o para trás através da válvula e o coração é incapaz de bombear eficazmente todo o sangue. Além disso, pequenos pedaços de "vegetação" formado, pode romper e viajar através dos vasos sanguíneos, atingindo, assim, todas as partes do corpo. Estas peças, chamadas êmbolos podem causar danos a órgãos tais como o cérebro, os olhos, pulmões, rins, baço, fígado e intestino.

No caso em que, apesar do tratamento não for bem sucedida, você experiência de volta doenças e problemas, tais como sangue na urina, dor no peito, fadiga, febre, fraqueza, perda de peso, você deve contactar o seu médico imediatamente.

Prevenção da endocardite

A prevenção é muito importante no caso de pessoas em risco de endocardite. Nestes casos, recomenda tomar antibióticos preventivos antes de práticas médicas especiais e intervenções, que incluem certos procedimentos odontológicos, bem como cirurgia sobre o sistema respiratório, a pele infectada, estruturas de pele ou tecido músculo-esquelético.

Uma vez que L 'endocardite pode ter consequências graves, é importante para tentar prevenir o desenvolvimento da doença, tanto quanto possível. Estudos recentes têm demonstrado que as pessoas com uma boa higiene oral e adequada, com o uso diário do fio dental, são menos propensos a desenvolver endocardite.

As pessoas que fazem uso de drogas endovenosas estão em alto risco de infecção e, portanto, de endocardite. Nestes casos, recomenda-se a interrupção da administração ou, pelo menos, uma maior atenção na execução das injeções, utilizando uma agulha nova para cada injecção, bem como compressas embebidas em álcool antes de injectar a solução.