Anestesia e anestesia geral quando fazê-lo e por quanto tempo


A anestesia geral e quando necessário - Este tipo de anestesia É apropriado para todos aqueles intervenções que não será suficiente para fazer a anestesia local, regional, raquidiana ou peridural. Geralmente prefere evitar induzir um estado de inconsciência profunda em pacientes, se possível, uma vez que isso leva a maiores riscos que a indução de dessensibilização consciente. Isto é principalmente devido ao fato de que o paciente neste estado é incapaz de manter uma ventilação adequada, para o qual exige que a intubação, e aumenta a probabilidade de complicações aparecer. 

A anestesia geral e anestesia


Benefícios de anestesia geral


Em qualquer caso, apresenta um grande número de vantagens, incluindo:

  • Isso reduz o estado de consciência do paciente durante a cirurgia 
  • Ela confere um certo nível de relaxamento do músculo mesmo por um longo período de tempo,
  • Ela facilita o controle completo de respiração e circulação
  • Ele pode ser utilizado em caso de hipersensibilidade aos anestésicos locais
  • Ela pode ser realizada sem mover o paciente a partir da posição supina
  • Ele pode ser ajustado de acordo com as variações na duração prevista de cirurgia
  • É absolutamente reversível

Desvantagens de anestesia geral

As desvantagens incluem:

  • Ela exige um acompanhamento constante e maiores custos
  • Exigir a execução em observação hospitalar com pré e pós-operatório
  • Pode interferir com os parâmetros vitais, o que levaria a uma intervenção imediata
  • As complicações podem aparecer como náuseas, vômitos, dor de cabeça, tremores e atraso na recuperação do funcionamento cognitivo
  • Pode induzir o chamado hipertermia maligna, em que a seguir à administração de anestésicos gasosos tem uma resposta hipermetabólica do músculo esquelético com hipertermia excessiva, acidose, rigidez muscular, taquicardia


Como fazer anestesia geral ou anestesia geral

Antes de se submeter a uma intervenção sob anestesia geral, o médico irá perguntar sobre seu histórico médico pessoal, relatando então:

  • Possível gravidez
  • As terapias atuais
  • Emprego por cigarro fumo, álcool ou drogas
  • Patologias passada ou atual
  • Alergias a medicamentos
  • Outros trabalhos realizados 

Poucos dias antes da operação é necessária para evitar qualquer tratamento com aspirina, Ibuprofeno e anticoagulantes, tais como heparina ou warfarina, que podem interferir com o anestésico. Pacientes fumadores pode ser solicitado a tentar Parar de fumar desde os dias antes da cirurgia. 

No dia da operação terá que seguir o jejum, abstendo-se até mesmo a ingestão de líquidos a partir de meia-noite do dia anterior, a fim de reduzir vômitos durante a intubação e durante a cirurgia. Além disso, os pacientes não devem mostrar-se com acessórios de maquiagem, unhas. 

Após o paciente ter sido preparado adequadamente, pode ser anestesiado por meio de dois tipos de medicamentos:

  1. Gás ou líquidos voláteis: são administradas através de uma máscara, de modo a ser rapidamente inalado pelo paciente. As drogas mais utilizadas são:
  • Isoflurano
  • Sevoflurano
  • O desflurano 
  • Halotano e óxido nitroso foram aqueles usados ​​no passado, mas hoje em dia são quase desaparecido
  1. Anestésicos injectáveis ​​por via intravenosa através de uma via de acesso venoso mantida durante toda a duração da intervenção:

  • Propofol
  • Tiopental 


As possíveis complicações da anestesia geral

L 'anestesia geral geralmente é uma técnica segura para permanecer inconsciente durante a cirurgia e não sentir dor. Eles podem, no entanto, apresentar quaisquer complicações, especialmente em algumas disciplinas, tais como:

  • O abuso de álcool
  • Abuso de drogas ou medicamentos
  • Alergias a determinados medicamentos
  • Cardiopatici 
  • Pessoas com problemas renais ou respiratórias
  • Fumador 

E as possíveis complicações podem incluir:

  • Dor nas cordas vocais devido a intubação
  • Náuseas e vômitos
  • Infarto
  • Infecções 
  • Desnorteamento
  • Trauma nos dentes ou língua
  • Despertar durante a cirurgia
  • Hipertermia maligna 
  • Morte 


Quanto tempo dura a anestesia

L 'anestesia dura tecnicamente todo o tempo que é necessário para terminar a intervenção; especificamente, o "anestesista Irá ser capaz de modular a duração da fase de manutenção do estado de inconsciente a partir da execução da operação. 


A anestesia geral no dentista

A anestesia geral também pode ser realizada pelo dentista, especialmente para aquelas operações que envolvem um monte de tempo ou que são muito difíceis de realizar com o paciente acordado. Por exemplo, eles podem ser pacientes adormecidos que têm que passar por cirurgia maxilo-facial com implantologia, a extração de mais extrações simultaneamente ou particularmente sensíveis. Não é raro que seja necessário anestesia geral para pacientes particularmente ansiosos, cujo estado de preocupação pode interferir com o sucesso da intervenção.


Anestesia geral

L 'anestesia geral É também conhecida como a anestesia geral e envolve a indução de inconsciência completa do paciente, quem não se lembra quando você acorda absolutamente tudo o que aconteceu. 

Fases da anestesia geral

A anestesia geral envolve quatro etapas ou fases, embora com a mais recente geração de drogas que distinção perde um pouco do seu significado. As fases são as seguintes: 

  • Indução: é o período entre a administração do anestésico e perda de consciência do paciente, com o estado progressivo de amnésia. Estímulos de dor ainda pode ser observado nesta fase. Fase de excitação é o período caracterizado por hiperativo pelo paciente, tais como movimentos involuntários, náuseas, vómitos, respiração irregular
  • Anestesia cirúrgica: é a fase onde você começa o relaxamento da musculatura esquelética, ele quebra o reflexo de vômito e tem depressão respiratória. Os olhos começam a rolar, então pare e é menos reflexo corneal e laringe; as pupilas se dilatam e não respondem ao estímulo de luz, enquanto a respiração abdominal é superficial
  • Overdose: ocorre com um anestésico excessivo, com hipotensão, colapso cardiovascular e parar de respirar. Neste caso temos de agir rapidamente. 

A anestesia geral é realizada em momentos específicos: 

  • Pré-medicação: é a administração de drogas que vão melhorar a eficácia do anestésico. Eles são normalmente utilizados hipnóticos e sedativos
  • Indução: o anestésico é administrado, monitorando constantemente as reações e os sinais vitais do paciente, que foi entubados para ventilação normal
  • Manutenção: medicamentos para indução têm uma duração máxima de 10 minutos, após o que o paciente vai tendem a recuperar a consciência. Para isso anestesia também deve ser mantida durante a cirurgia através do intervalo de administração de pequenas quantidades suplementares de anestésico. 
  • Awakening: geralmente toma lugar em uma sala especial, onde continuam a ser monitorados os sinais vitais e da condição do paciente, e, eventualmente, são administrados os medicamentos necessários para o pós-operatório ou para emergências. Normalmente, o paciente é aplicada uma máscara de oxigénio. Esta fase dura cerca de uma hora, mas pode variar de acordo com o seu metabolismo.

Quando é que a anestesia ou anestesia geral

A anestesia geral é praticada por cirurgia invasiva e exigem tempos muito longos. Em particular, eles são realizados neste nível modo intervenções da boca ou os ossos da face, peito ou abdómen e a maior parte da cirurgia plástica.